Quais são as causas para um dente ser tratado por tratamento de canal?
A razão pela qual um dente precisa de um tratamento de canal é por causa de uma lesão de cárie que não foi tratada a tempo e a lesão se expandiu para a câmara do nervo, infectando o nervo. A outra razão pela qual um dente pode precisar de tratamento de canal é devido a um trauma, como uma pancada no dente durante um acidente. A outra razão é que, às vezes, um dente precisa receber um tratamento de canal para poder restaurá-lo adequadamente com uma coroa ou faceta.
O tratamento de canal é realizado pelo seu dentista em 2 ou mais consultas.
Preparando-se para o tratamento de canal radicular
Antes de fazer o tratamento de canal, seu dentista pode tirar uma série de raios-X do dente afetado.
Isso permite que eles construam uma imagem clara do canal radicular e avaliem a extensão de qualquer dano.
O tratamento do canal radicular geralmente é realizado sob anestesia local, um medicamento analgésico que adormece o dente infectado e a gengiva ao redor dele.
Em alguns casos em que o dente morreu e não é mais sensível, pode não ser necessário usar um anestésico local.
Removendo a polpa
Seu dentista usará uma broca para abrir o dente através da coroa, a parte plana na parte superior, para acessar o tecido mole no centro do dente (polpa). Ele então removerá qualquer polpa infectada que restar.
Se você tiver um abscesso dentário, que é um inchaço cheio de pus, seu dentista poderá drená-lo ao mesmo tempo.
Limpeza e obturação do canal radicular
Após a remoção da polpa, seu dentista limpará e ampliará o canal radicular.
O canal radicular costuma ser muito estreito, o que dificulta o preenchimento.
Seu dentista usará uma série de pequenas limas para ampliar os canais e torná-los uma forma regular para que possam ser preenchidos.
Esta parte do tratamento pode levar várias horas e pode precisar ser realizada em várias consultas.
Seus incisivos frontais e caninos (dentes mordedores) geralmente têm uma única raiz contendo 1 canal radicular.
Os pré-molares e molares posteriores (dentes mastigadores) têm 2 ou 3 raízes, cada uma contendo 1 ou 2 canais radiculares.
Quanto mais raízes um dente tiver, mais tempo o tratamento levará para ser concluído.
Se o tratamento precisar ser realizado em várias sessões, seu dentista poderá colocar uma pequena quantidade de medicamento no canal limpo entre as visitas para matar qualquer bactéria remanescente.
O dente será selado com uma restauração provisória.
Se você tiver sintomas da infecção, como temperatura elevada ou grande inchaço, poderá receber antibióticos para ajudar a controlar e prevenir novas infecções.
Selagem e fixação do dente
Na sua próxima visita, a obturação provisória e o medicamento dentro do dente serão removidos e a obturação do canal radicular será inserida.
Isso, junto com uma restauração, sela o dente e evita a reinfecção.
Dentes obturados têm maior probabilidade de quebrar do que dentes saudáveis não restaurados, então seu dentista pode sugerir colocar uma coroa no dente para protegê-lo.
Em alguns casos, um dente com raiz obturada pode escurecer, principalmente se morrer como resultado de uma lesão, como uma batida no dente.
Existem várias maneiras de seu dentista tratar a descoloração, como o clareamento do dente usando produtos químicos.
Adicionando uma coroa
Uma coroa é uma tampa que cobre completamente um dente real. Pode ser necessário usar uma coroa após o tratamento do canal radicular para evitar a fratura do dente. Porque depois do tratamento do canal o dente perde bastante estrutura dentária, portanto fica mais fraco, suscetível a fraturar. Dentes com obturações existentes tendem a ser mais fracos ainda. Uma vez a coroa ou incrustação de cerâmica (chamado inlay ou onlay) esteja colocada no dente, age como uma armadura protegendo o dente contra fraturas.
As coroas podem ser feitas de:
- Metal ou porcelana (ou ambos)
- Um material cerâmico
O dentista usará uma broca para reduzir o tamanho do dente e usará a coroa para substituir o que foi removido.
Um molde do seu dente será feito para garantir que a coroa tenha a forma e o tamanho corretos e se encaixe no seu dente com precisão.
Ao ajustar a coroa, o cimento será usado para colar a coroa ao dente preparado.
Se houver apenas uma pequena quantidade de dente após o tratamento do canal radicular, um pino pode ser cimentado no canal radicular e usado para ajudar a manter a coroa no lugar. Ô função do pino e repor a estrutura do dente perdido.
Se o dente tem perdido muito estrutura dentária o pino mais forte é chamado um núcleo metálico fundido, que é muito mais resistente dos núcleos de fibra de vidro.
Hoje em dia muitos dentistas estão usando o núcleo da fibra de vidro por causa da facilidade de confecção, já que não precisa mandar para um laboratório protético confeccionar este pino. Mas o pino de núcleo metálico fundido ainda é o mais resistente no mercado.
Qual é o sucesso do tratamento de canal?
O tratamento de canal geralmente é bem-sucedido em salvar o dente e eliminar a infecção.
Cerca de 9 em cada 10 dentes tratados sobrevivem a longo prazo.
Ter uma coroa colocada no dente após o tratamento de canal é importante para melhorar as taxas de sobrevivência do dente.
Se você mantiver os dentes limpos, o dente tratado deve sobreviver por muito tempo.
A sobrevivência do seu dente depende de vários fatores, incluindo:
- Quanto resta do dente natural
- Quão bem você mantém seus dentes limpos
- A força de mordida no dente
Se uma infecção retornar, o tratamento de canal pode ser repetido. Isso poderia acontecer em até 20% dos casos de acordo das pesquisas científicas.
Ou se o tratamento já foi realizado com alto padrão e a infecção persiste, uma pequena operação para remover a ponta da raiz (apicectomia) pode ser realizada para tratar a infecção.
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