Doença gengival
ti Saludigital • 23 de setembro de 2022
Diagnóstico
Os dentistas geralmente diagnosticam a gengivite com base em:
- Revisão de seu histórico médico e odontológico e condições que possam contribuir para seus sintomas.
- Exame de seus dentes, gengivas, boca e língua para sinais de placa e inflamação.
- Medir a profundidade da bolsa entre as gengivas e os dentes inserindo uma sonda dental ao lado do dente abaixo da linha da gengiva, geralmente em vários locais da boca. Em uma boca saudável, a profundidade da bolsa é geralmente entre 1 e 3 milímetros (mm). Bolsos mais profundos que 4 mm podem indicar doença gengival.
- Raios-X dentários para verificar a perda óssea em áreas onde seu dentista vê bolsas mais profundas.
- Outros testes conforme necessário. Se não estiver claro o que causou sua gengivite, seu dentista pode recomendar que você faça uma avaliação médica para verificar se há condições de saúde subjacentes. Se a sua doença gengival estiver avançada, o seu dentista poderá encaminhá-lo para um especialista em doenças gengivais (periodontista).
Tratamento
O tratamento imediato geralmente reverte os sintomas da gengivite e previne sua progressão para doenças gengivais mais graves e perda de dentes.
Você tem mais chance de sucesso no tratamento quando também adota uma rotina diária de boa higiene bucal e deixa de fumar
O cuidado profissional da gengivite inclui:
- Limpeza dentária profissional. Sua limpeza profissional inicial incluirá a remoção de todos os vestígios de placa bacteriana, tártaro e produtos bacterianos - um procedimento conhecido como raspagem e alisamento radicular. A descamação remove o tártaro e as bactérias das superfícies dos dentes e sob as gengivas. A raspagem radicular remove os produtos bacterianos produzidos pela inflamação, suaviza as superfícies radiculares, desencorajando o acúmulo de tártaro e bactérias e permite a cicatrização adequada. O procedimento pode ser realizado com instrumentos, laser ou aparelho ultrassônico.
- Restauração dentária, se necessário. Dentes desalinhados ou coroas, pontes ou outras restaurações dentárias mal ajustadas podem irritar as gengivas e dificultar a remoção da placa bacteriana durante a higiene oral diária. Se problemas com seus dentes ou restaurações dentárias contribuem para sua gengivite, seu dentista pode recomendar a correção desses problemas.
Cuidados contínuos
A gengivite geralmente desaparece após uma limpeza profissional completa – desde que você continue com uma boa higiene bucal em casa.
Seu dentista o ajudará a planejar um programa eficaz em casa e um cronograma de exames e limpeza profissionais regulares. Se você for consistente com sua higiene bucal em casa, verá o retorno do tecido gengival saudável e rosado dentro de dias ou semanas.
Estilo de vida e remédios caseiros
As etapas que você pode tomar em casa para prevenir e reverter a gengivite incluem:
- Escove os dentes duas vezes ao dia ou, melhor ainda, após cada refeição ou lanche.
- Use uma escova de dentes macia e substitua-a pelo menos a cada três ou quatro meses.
- Considere usar uma escova de dentes elétrica, que pode ser mais eficaz na remoção de placa bacteriana e tártaro.
- Passe fio dental diariamente.
- Use um enxaguante bucal para ajudar a reduzir a placa entre os dentes.
- Complemente a escovação e o uso do fio dental com um limpador interdental, como um palito, escova interdental ou bastão dental especialmente projetado para limpar entre os dentes.
- Faça limpezas dentárias profissionais regulares em um cronograma recomendado pelo seu dentista. Não fume ou mastigue tabaco.
Preparando-se para seu compromisso
Siga o cronograma recomendado pelo seu dentista para exames regulares. Se você notar algum sintoma de gengivite, marque uma consulta com seu dentista.
Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para sua consulta e saber o que fazer para se preparar.
Faça uma lista de:
- Quaisquer sintomas que você esteja enfrentando, incluindo qualquer um que possa parecer não relacionado ao motivo da sua consulta. Informações pessoais importantes, como quaisquer condições médicas que você possa ter.
- Todos os medicamentos que você toma, incluindo vitaminas, ervas ou outros suplementos, e as dosagens.
Perguntas para fazer ao seu dentista para aproveitar ao máximo seu tempo juntos
- Você acha que a gengivite está causando meus sintomas?
- Que tipos de testes, se houver, eu preciso?
- Meu convênio odontológico cobrirá os tratamentos que você está recomendando?
- Quais são as alternativas para a abordagem que você está sugerindo?
- Que medidas posso tomar em casa para manter minhas gengivas e dentes saudáveis?
- Que tipo de pasta de dente, escova de dente e fio dental você recomenda?
- Você recomenda o uso de enxaguante bucal?
- Existem restrições que eu preciso seguir?
- Existem brochuras ou outro material impresso que eu possa ter?
- Quais sites você recomenda?
Não hesite em fazer outras perguntas durante a sua consulta.
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Quando se trata de restaurar dentes perdidos, os profissionais de odontologia devem recomendar duas soluções principais: pontes fixas e implantes dentários. infelizmente, a realidade hoje na maioria dos consultórios odontológicos é que há apenas uma opção sendo oferecida para substituir dentes perdidos, e essa é implantes dentários. Em muitas situações, implantes dentários podem não ser a melhor escolha de tratamento para substituir dentes perdidos. Porque muitas vezes não há osso suficiente para colocar um implante dentário de tamanho adequado e, em vez disso, um implante menor é colocado, o que pode causar complicações adicionais a médio e longo prazo. Também procedimentos traumáticos e imprevisíveis de enxertos ósseos podem precisar ser realizados para aumentar o volume ósseo antes da colocação do implante, o que aumentará o custo do tratamento, o tempo para finalizar o tratamento e mais trauma para o paciente. Em vez disso, uma ponte fixa convencional pode ser o tratamento ideal, que é altamente estético e funcional com menos complicações do que implantes dentários e nenhuma cirurgia necessária. Embora os implantes tenham ganhado popularidade devido à sua durabilidade e capacidade de imitar os dentes naturais, as pontes fixas continuam sendo uma opção amplamente usada e eficaz. As pontes fixas oferecem várias vantagens sobre os implantes dentários, tornando-as a escolha preferida de muitos pacientes. Essas vantagens incluem custo-efetividade, menor tempo de tratamento, procedimentos não invasivos sem cirurgias, adequação para pacientes com osso insuficiente e um resultado mais previsível.
O Invisalign e a terapia ortodôntica convencional são dois métodos populares para corrigir desalinhamentos dentários. O Invisalign oferece uma opção discreta e removível usando alinhadores transparentes, enquanto a ortodontia convencional usa aparelhos fixos de metal ou cerâmica. Apesar de suas vantagens, o Invisalign tem várias limitações em comparação aos aparelhos tradicionais. Limitações do Invisalign 1. Problemas ortodônticos complexos O Invisalign é menos eficaz para casos complexos, como superlotação severa, certos problemas de mordida ou necessidades rotacionais dos dentes. Os aparelhos tradicionais fornecem melhor controle sobre o movimento dos dentes nesses cenários. 2. Formato e posição dos dentes O Invisalign pode não se encaixar corretamente em dentes muito pequenos, redondos ou muito pontiagudos. Além disso, dentes girados mais de 45 graus podem ser desafiadores para alinhar com o Invisalign. por desafiador, significando que a terapia Invisalign levaria muito mais tempo para corrigir a rotação severa, o apinhamento severo, etc... ou pode não ser capaz de fazê-lo completamente. 3. Grandes espaços e movimentos verticais O Invisalign pode fechar espaços pequenos, mas tem dificuldades com espaços maiores (acima de 6 mm). Ele também não consegue levantar ou abaixar os dentes de forma eficaz, o que é uma limitação para lidar com problemas de mordida vertical. 4. Problemas de mordida e dentes posteriores O Invisalign não é ideal para corrigir sobremordidas severas, submordidas ou controlar relações de mordida dos dentes posteriores. Os aparelhos tradicionais oferecem resultados mais previsíveis nesses casos. 5. Conformidade e manutenção O sucesso com o Invisalign requer uso consistente de pelo menos 22 horas por dia. A baixa conformidade pode levar a um tratamento prolongado ou resultados menos eficazes. 6. Trabalho odontológico anterior O Invisalign pode não ser adequado para pacientes com pontes ou coroas, pois podem interferir na eficácia dos alinhadores.
Nos últimos cinco anos, as facetas de resina se tornaram cada vez mais populares entre o público em geral devido a postagens no Instagram e no Facebook mostrando lindos dentes super brancos. Em nossa clinica, recebemos muitos pacientes que fizeram facetas de resina recentemente, e alguns deles estão decepcionados com os resultados a médio e longo prazo. Por esse motivo, é importante esclarecer alguns fatos sobre as facetas de resina. Facetas de resina feitas a mão livre na clínica em vez de ter um laboratório fabricando as facetas são menos duráveis e esteticamente inferiores às facetas de resina feitas em laboratório. A razão para isso é que o material de resina usado no laboratório é uma resina prensada que é mais densa e, portanto, mais durável e resistente a lascas e fraturas. Além disso, a superfície dessas facetas prensadas é menos porosa, portanto, há menos manchas e arranhões em comparação com as facetas feitas à mão livre no consultório. A razão pela qual a maioria das pessoas escolhe facetas de resina feitas à mão livre no consultório é porque custa menos do que as facetas feitas em laboratório. No entanto, o custo-benefício precisa ser levado em consideração. porque, como explicado, facetas de resina feitas à mão livre no consultório são mais propensas a lascar, fraturar e manchar. Portanto, a necessidade de consertar essas facetas com mais frequência aumentará significativamente o custo a médio e longo prazo. Outro fator a ser considerado é o tempo gasto no consultório odontológico para esses reparos. A diferença de custo entre facetas de resina feitas em laboratório e facetas feitas à mão livre no consultório deve ser considerada ao tomar a decisão de qual tipo de faceta é a certa para você. Normalmente, na região de Santos, São Paulo, as facetas de resina feitas à mão livre no consultório custam entre R$ 300 e R$ 450 por dente.
Os implantes dentários são uma solução amplamente utilizada para substituir dentes perdidos, oferecendo durabilidade, funcionalidade e estética. No entanto, como qualquer procedimento cirúrgico, a odontologia de implantes não é isenta de riscos e complicações. Entender essas complicações é fundamental para clínicos e pacientes para garantir resultados ideais e mitigar possíveis problemas. As complicações na odontologia de implantes podem ser amplamente categorizadas em questões cirúrgicas, biológicas, mecânicas e estéticas.
Você pode precisar da remoção dos dentes do siso se eles causarem dor, crescerem tortos ou resultarem em outros problemas de saúde bucal. Às vezes, os dentistas recomendam a remoção preventiva dos dentes do siso, antes que os problemas possam se desenvolver. Este procedimento comum de cirurgia oral leva cerca de uma hora para ser concluído. A recuperação total leva cerca de duas semanas. Visão geral O que é a remoção dos dentes do siso? A remoção do dente do siso – ou extração do dente do siso – é um procedimento comum de cirurgia oral. Os dentistas podem recomendar este tratamento para preservar sua saúde bucal e proteger seus outros dentes de possíveis problemas no futuro. Os dentes do siso – também chamados de terceiros molares – ficam bem no fundo da boca. Normalmente, eles surgem (crescem) em algum momento entre as idades de 17 e 25 anos. Os cientistas acreditam que os dentes do siso são estruturas vestigiais (partes do corpo humano que não são mais necessárias). Nossos ancestrais precisavam desses dentes para esmagar e mastigar folhas, nozes, raízes e carne cruas. Hoje, comemos mais alimentos cozidos e usamos garfos e facas para cortar os alimentos em pedaços menores. Como resultado, não precisamos mais dos dentes do siso. Algumas pessoas têm todos os quatro dentes do siso (um em cada quadrante – superior esquerdo, inferior esquerdo, superior direito e inferior direito). Outros podem ter um, dois, três ou nenhum. Não importa quantos dentes do siso você tenha (ou não), isso não significa que há algo errado. É apenas uma variação do normal e um sinal do processo evolutivo em constante mudança.
Por que devo substituir dentes perdidos? Sua aparência é um dos motivos. Outra é que a lacuna deixada por um dente perdido pode causar mais pressão sobre os dentes de ambos os lados. como resultado, causando perda óssea ao redor desses dentes e também a perda desses dentes ao longo do tempo, como um efeito dominó. Uma lacuna também pode significar que a sua “mordida” é afetada, porque os dentes próximos ao espaço podem inclinar-se para a lacuna e alterar a forma como os dentes superiores e inferiores mordem juntos. Isso pode fazer com que os alimentos fiquem presos na lacuna, o que causa cáries, doenças gengivais e perda dentária devido a cargas excessivas nos dentes adjacentes à lacuna. A perda dentária também afeta a eficiência da mastigação, o que pode levar a problemas digestivos e de saúde em geral.A tendência das pessoas com falta de dentes é consumir alimentos moles que tendem a ser carboidratos refinados que podem predispor à obesidade, diabetes e outras doenças sistêmicas graves, como hipertensão, doenças cardiovasculares, etc. Como os dentes perdidos são substituídos? Isso depende do número de dentes faltantes e de onde eles estão na boca. A condição dos dentes que você ainda possui também afeta a decisão. Existem três maneiras principais de substituir dentes perdidos. A primeira é com um dente (ou dentes) falso removível – chamado de prótese parcial removível como uma dentadura. A segunda é com ponte fixa fe cerâmica. Uma ponte geralmente é usada quando há menos dentes para substituir. Até quatro dentes adjacentes perdidos podem ser substituídos com este tipo de tratamento sem a necessidade de colocação de implantes. A terceira forma é através do uso de implantes dentários. É aqui que uma raiz artificial parecendo como um parafuso feito de titânio é colocada no osso, e uma coroa ou ponte colocada em cima dela. Porém, muitas pessoas não gostam da ideia de colocar implantes devido ao fato de ser um procedimento cirúrgico, sendo mais traumático e apresentando os riscos e complicações inerentes a qualquer cirurgia. Além disso, o tempo de tratamento é muito maior do que a substituição dos dentes perdidos por uma ponte cerâmica fixa convencional. Essa ponte fixa não é removível e se parece com dentes naturais e sente como seus próprios dentes.
Os dentes podem ficar manchados ou descoloridos por vários motivos. Se quiser torná-los mais brilhantes e brancos, você pode fazê-lo com segurança. Existem várias opções para escolher. Você pode visitar seu dentista para tratamentos de clareamento ou experimentar produtos de clareamento caseiros. Embora existam alguns efeitos colaterais do clareamento dental, a maioria dos tratamentos convencionais de clareamento são seguros para uso, desde que você siga as instruções do produto. Como os dentes ficam descoloridos? Os dentes podem ficar descoloridos por vários motivos:
Temos muitos pacientes que chegam em nossa clínica dizendo o seguinte: Meu dentista sugeriu que eu extraísse meus dentes do siso. Mas eles não estão causando problemas. Preciso remover meus dentes do siso? Os dentes do siso – os terceiros molares na parte posterior da boca – podem não precisar ser extraídos se: Forem saudáveis; Estiverem totalmente crescidos; Estiverem no lugar certo e mordendo corretamente; Forem capazes de serem limpos diariamente. Mas os dentes do siso muitas vezes não têm espaço para crescer adequadamente e podem causar problemas. Os dentes do siso podem crescer em vários ângulos na mandíbula, às vezes até horizontalmente. Os problemas podem incluir dentes do siso que: Fiquem totalmente escondidos dentro das gengivas. Se não conseguirem crescer da maneira usual, os dentes do siso ficam presos na mandíbula. Estes são chamados de dentes do siso impactados. Às vezes, isso pode levar a uma infecção ou causar um cisto que pode danificar as raízes de outros dentes ou o suporte ósseo. Crescem apenas parcialmente nas gengivas. Como a parte posterior da boca é difícil de ver e limpar, os dentes do siso que crescem parcialmente podem criar um caminho para as bactérias entrarem nas gengivas. Isso pode causar doenças e infecções nas gengivas. Os dentes do siso que crescem parcialmente na gengiva também podem desenvolver cáries, que não podem ser corrigidas com obturações e, portanto, devem ser removidos, uma vez cariado. Mas se você conhece a técnica correta de escovação e uso do fio dental e pratica-a diligentemente em casa para evitar que o dente do siso tenha cáries, então não é necessário remover o dente do siso que está apenas parcialmente erupcionado. Aglomerem os dentes próximos. Se os dentes do siso não tiverem espaço suficiente para crescer adequadamente, eles podem aglomerar-se ou danificar os dentes próximos.
Quer seja aguda e repentina ou surda e constante, é difícil ignorar a dor de dente. Uma dor de dente é causada quando o nervo na raiz de um dente ou ao redor de um dente está irritado. Infecção dentária, cárie, lesão ou perda de um dente são as causas mais comuns de dor dentária. A dor também pode ocorrer após uma extração (quando um dente é arrancado). A dor às vezes vem de outras áreas e vai para a mandíbula ou maxila parecendo assim uma dor de dente. As áreas mais comuns incluem a articulação da mandíbula (articulação temporomandibular ou ATM), ouvido, seios da face e, ocasionalmente, problemas cardíacos. As bactérias que crescem dentro da boca podem contribuir para doenças gengivais e cáries dentárias, que podem causar dor. Geralmente, a doença gengival não causa dor. Você pode prevenir a maioria dos problemas dentários usando fio dental, escovando com creme dental com flúor e limpando os dentes profissionalmente duas vezes por ano. O dentista pode aplicar selantes e flúor, que são especialmente importantes para os dentes das crianças.
O esmalte fraco pode torná-lo mais suscetível a cáries, mas existem medidas que você pode seguir para proteger os dentes. Ter dentes bonitos e brilhantes depende de mais do que apenas escovar duas vezes por dia. Depende também da resistência do esmalte, da camada mais externa dos dentes e da primeira linha de defesa contra o desgaste diário. O que você come e bebe, ou mesmo certas condições médicas ou medicamentos, podem retirar os minerais que tornam o esmalte tão forte. E a sua genética e as experiências da primeira infância também podem desempenhar um papel na resistência dos seus dentes e na sua suscetibilidade às cáries. Aqui está o que os dentistas querem que você saiba sobre o que enfraquece os dentes e como mantê-los fortes. O que causa dentes fracos? Algumas pessoas simplesmente têm esmalte mais fino ou quebradiço. Isto pode ser o resultado de doenças genéticas relativamente raras, como a Amelogênese imperfeita. Mas, mais frequentemente, os problemas do esmalte estão associados a fatores ambientais que podem perturbar a sua formação no útero ou na primeira infância, disse o Dr. Arya Edalat, dentista formado na faculdade de New York University College of Dentistry. A pesquisa relacionou problemas de saúde pré-natal, como deficiência de vitamina D ou diabetes gestacional, a uma maior incidência de defeitos de esmalte em crianças. Alguns estudos também sugeriram que a desnutrição na infância e doenças da primeira infância, como sarampo, pneumonia ou mesmo febres altas frequentes, podem estar ligadas ao esmalte mais fraco. Quanto mais fraco o esmalte, mais sensíveis são os dentes, principalmente ao calor ou ao frio. Você também pode estar mais sujeito a cáries.
