ORTODONTIA

Aparelho

Dentário

Dentes tortos é algo que tem feito parte da vida das pessoas desde os primórdios da humanidade, contudo, foi somente 1879 que o primeiro artigo científico formal que falava sobre a ortodontia foi publicado. Neste trabalho, foi introduzido pela primeira vez o conceito de indução de força para correção de deformidades dentárias. Muitos têm receio por imaginar que os aparelhos ortodônticos são um grande incômodo, contudo, essa é uma condição que vai muito além da estética do sorriso. Dentes mal alinhados podem causar dores de cabeça, de ouvido e até mesmo nas costas, não somente, também podem contribuir para formação de cáries e doenças da gengiva.

Existem novas tecnologias sendo introduzidas no mercado para corrigir a posição dos dentes todos os anos e o Dr. Arya traz somente as melhores novidades do seu consultório em New York. Assim, para quem está procurando um excelente ortodontista em Santos, na Clínica Beautiful todos os materiais, técnicas e equipamentos vieram direto da clínica dos Estados Unidos.

Nesse texto, falaremos sobre como os aparelhos ortodônticos funcionam e a sua importância, desde como ele conserta o posicionamento dos dentes até quais são os cuidados necessários para quem os utiliza.

QUAIS SÃO AS INDICAÇÕES PARA O USO DO APARELHO ORTODÔNTICO E COMO ELE DEIXA O SORRISO HARMÔNICO

O principal motivo pelo qual alguém necessita utilizar o aparelho ortodôntico está na dentição desalinhada. Independe do que motive o indivíduo a buscar ajuda profissional para resolver o seu problema – saúde, estética ou outras razões – há algumas indicações específicas. Existem 5 principais indicações, estas são casos preventivos, uso interceptativo, corretivo, pré-protético e orto-cirúrgico. Cada uma dessas abordagens tem seus objetivos e um curso de tratamento, vamos falar um pouco sobre cada uma delas.

1) Ortodontia Preventiva

O uso do aparelho dentário de forma preventiva se dá quando há casos de má-oclusão, isto é, quando as arcadas dentárias superior e inferior não têm um encaixe perfeito. Alguns maus hábitos que diversas crianças possuem contribuem para a necessidade do uso de aparelhos com essa finalidade, chupar o dedo, colocação anormal da língua, usar chupeta por tempo prolongado, morder objetos com frequência são alguns deles. Ademais, quando o dente decíduo, amplamente conhecido como dente de leite, cai prematuramente, também pode ser necessário uma intervenção preventiva para manter o espaço para o dente permanente. Quando esses problemas são identificados prematuramente, a intervenção preventiva e a reeducação da criança objetivam a eliminação da necessidade futura de utilizar aparelhos ortodônticos.

2) Ortodontia Interceptativa

Essa indicação acontece logo no início do problema, por isso se chama interceptativa, não permitindo que ele se instaure completamente. Isto evita tratamentos mais longos, complexos e traumáticos no futuro. A mordida cruzada, por exemplo, se identificada ainda no começo pode ser tratada somente com o uso de aparelhos odontológicos, evitando assim a possibilidade de uma cirurgia ortognática que visa restabelecer o equilíbrio anatômico da face. Outro exemplo é a falta de espaço entre os dentes permanentes que é recuperado com esse tipo de intervenção. Normalmente essa intervenção acontece na etapa de desenvolvimento do indivíduo (criança e adolescente), quando os problemas dentais ainda estão se estabelecendo.

3) Ortodontia Corretiva

Aqui já existem problemas de oclusão e posicionamento estabelecidos na dentição do indivíduo, podendo esta ser permanente ou mista. Infelizmente, esse é o tipo de abordagem mais comum, uma vez que a grande maioria dos brasileiros não tem o hábito de ir ao dentista ou postergam a resolução do problema. Para realizar a correção do posicionamento dos dentes se faz o tratamento que a maioria das pessoas já estão familiarizadas, utilizando aparelhos fixos ou móveis para movimentar gradativamente os dentes através dos ossos maxilares e mandibulares. Resultando em uma melhor saúde bucal e também estética. A abordagem e tempo do tratamento dependerá da exclusivamente da complexidade do caso e da preferência do dentista.

4) Ortodontia Pré-protética

Indivíduos que necessitam de implantes ou próteses também podem precisar utilizar aparelhos nos dentes. Normalmente, isso acontece quando é necessário criar o espaço necessário para receber o implantado. Esse quadro se desenvolve quando se perde um dente e não se realiza um procedimento corretivo o quanto antes, esse espaço vazio faz com que os demais dentes se movimentem na arcada dentária.

5) Uso Orto-cirúrgico

Essa abordagem é utilizada para indivíduos com casos mais severos de má oclusão e é realizada em combinação com a cirurgia ortognática. Esses casos não são corrigidos somente com o uso de aparelho ortodôntico, especialmente quando o paciente é um adulto.

Nesses casos, a indicação não é somente estética, uma vez que o indivíduo acaba sofrendo com problemas na mastigação, deglutição, fonação, respiração e até mesmo distúrbios do sono.

COMO FUNCIONA O TRATAMENTO ORTODÔNTICO

Quando se pensa em aparelhos dentais, pouco se imagina como eles realmente funcionam, de forma muito simplificada, eles quebram os ossos maxilares e mandibulares para movimentar os dentes.

Não precisa se assustar, o aparelho não vai, literalmente, quebrar a sua mandíbula, esse é um processo muito lento. Isso porque o ortodontista não pode simplesmente utilizar uma broca para reposicioná-los imediatamente, eles não teriam sustentação e poderiam até mesmo cair.

Sendo assim, a única forma de fazer com que esse processo ocorra naturalmente é induzir o próprio corpo a movimentar os dentes, através da reabsorção do osso. Mas como isso acontece?

Ao utilizar o aparelho, a pressão realizada é constante, isso faz com que mecanorreceptores – isso é, células sensoriais especializadas em sentir pressão ou estímulos semelhantes – sinalizem para o corpo que tem algo estranho acontecendo.

Como resposta, o corpo envia células chamadas de osteoclastos, cuja função é reabsorver o cálcio dos ossos, logo, desintegrando-os. Por isso que falamos mais acima que o papel dos aparelhos nos dentes é quebrar os ossos da sua boca. Contudo, esse processo é muito lento, sendo assim, não existe o perigo de o dente ficar solto, por exemplo. Ademais, à medida que o dente se move, o espaço que ficou para trás é reconstruído por células chamadas osteoblastos através do depósito de minerais e proteínas. Pode parecer uma técnica relativamente simples, contudo, é necessário bastante estudo para desenhar o tratamento ideal para cada indivíduo, afinal de contas, cada pessoa é única, assim como os seus dentes. Dessa forma, falaremos agora sobre os tipos de aparelhos ortodônticos que são encontrados no mercado e quais as suas características.

OS TIPOS DE APARELHOS ORTODÔNTICOS DISPONÍVEIS NO MERCADO

Como você já deve imaginar, existem inúmeros tipos de aparelhos ortodônticos disponíveis. Todos eles têm o objetivo de corrigir os dentes tortos e desalinhados, resultando em um sorriso perfeito e uma cavidade bucal mais saudável. Vamos apresentar os principais aparelhos dentários e algumas modalidades que prometem revolucionar a forma como pensamos nesse tipo de tratamento.

1) Aparelho fixo

Essa é a visão que muitos têm quando se pensa em aparelho dentário. O aparelho fixo é constituído de braquetes que são colados diretamente no dente do indivíduo – daí o porquê de ser fixo. Além disso, ele também é composto um fio, normalmente metálico, que passa por dentro dos braquetes e é responsável por exercer a pressão que irá movimentar os dentes. Um dos grandes desafios dessa abordagem terapêutica é a limpeza dos dentes. Qualquer indivíduo que utilize aparelho deve redobrar a sua atenção para higienização bucal adequada.

2) Aparelho fixo estético

O aparelho fixo estético segue o mesmo princípio do anterior, utilizando braquetes e fios para movimentar os dentes pela arcada dentária, contudo, o grande diferencial está justamente em sua estética.

Produzidos com material que se camufla nos dentes ou é transparente - como porcelana, policarbonato ou safira - ele tem um resultado mais satisfatório para aqueles que não gostam do aspecto de “sorriso de lata”, contudo, são uma opção mais cara que a anterior. Você já pode contar com um ortodontista em Santos que trabalha com aparelho invisíveis a fim de ter o resultado estético que deseja.

3) Aparelho lingual

Essa é uma opção para quem não gosta do aspecto do aparelho fixo comum, o aparelho lingual utiliza o mesmo conceito de braquetes e fios, contudo, ele fica por trás do sorriso, na parte interior dos dentes. É uma abordagem que permite que o profissional tenha o mesmo controle sobre a movimentação dos dentes, mas vale ressaltar que os perigos a higiene bucal permanecem os mesmos, ou seja, muito cuidado.

4) Aparelho autoligado

A grande diferença deste aparelho para os mencionados acima é que ao invés de utilizar as famosas borrachas coloridas para prender o fio ortodôntico, o mesmo é preso no próprio braquete. Isso faz com que ele seja menor e mais confortável de usar.

5) Aparelho móvel

Esse aparelho é normalmente utilizado em crianças que ainda não tem a dentição definitiva. Ele estimula alterações na estrutura ou mantém os dentes no local correto, sendo o motivo pelo qual o seu uso também é indicado após o fim do tratamento com o aparelho fixo. A grande questão no uso deste tipo aparelho é que ele exige uma grande responsabilidade por parte do paciente, que deve comprometer-se com o seu uso. Uma dica para não o perder é nunca o enrolar em guardanapos quando precisar tirá-los para comer e sempre utilizar a caixa oferecida pelo dentista.

6) Expansor do palatino

Esse aparelho é pouco conhecido, contudo, é especialmente importante no tratamento de mordida cruzada. A sua função é aumentar o tamanho do palato – céu da boca. É normalmente utilizado por crianças na intervenção preventiva e por adultos no caso da intervenção orto-cirúrgica.

7) Extra bucal

Esses são aqueles famosos aparelhos que tem uma estrutura de ferro externa. São recomendados para crianças que necessitam melhor direcionar o desenvolvimento do maxilar e da mandíbula a fim de evitar problemas futuros.

8) Invisalign

Sendo considerados os aparelhos móveis da atualidade, os alinhadores transparentes são uma verdadeira revolução no que concerne os tratamentos ortodônticos. Foram desenvolvidos para substituir completamente os aparelhos tradicionais que contam com braquetes e borrachas. Eles se encaixam perfeitamente na arcada dentária do paciente, pois são feitos sob medida e produzidos em um polímero que alta performance. Através de um escaneamento 3D o dentista é capaz de programar todo o curso do tratamento do paciente e produzir todos os moldes que serão necessários.

QUAIS OS POSSÍVEIS RISCOS DO TRATAMENTO ORTODÔNTICO

O tratamento ortodôntico costuma ser bastante seguro e não apresentar problemas, contudo, ainda assim existem alguns riscos:

● Cáries e manchas permanentes

Esses dois problemas são normalmente causados pela má higiene bucal durante o período de tratamento. Como dissemos anteriormente, é necessário prestar atenção extra ao realizar a limpeza dos dentes e utilizar passadores de fio dental especiais para alcançar aqueles locais mais difíceis.

● Reabsorção radicular

A diminuição do comprimento da raiz do dente é algo que acontece naturalmente, isso somente vira um problema quando acontece em excesso, podendo colocar em risco a longevidade da dentição.

Não se sabe exatamente como isso ocorre, somente que alguns pacientes têm uma maior tendência a esse problema.

● Aparecimento de lesões e aftas

Quando se coloca um aparelho, é um novo objeto ocupando espaço na boca, sendo assim, é até certo ponto esperado a aparição de alguma lesão ou aftas onde a estrutura do mesmo toca. Com o tempo o indivíduo se acostuma e os machucados param de aparecer.

QUAIS OS CUIDADOS COM O APARELHO ORTODÔNTICO

A grande questão ao redor do cuidado com os aparelhos ortodônticos é justamente a higiene bucal. Por serem estruturas que dificultam a escovação ou mesmo passar o fio dental, elas fazem com que haja o desenvolvimento de placa bacteriana, cáries e até mesmo inflamações gengivais. Para utilizar o fio dental corretamente, é utilizada uma espécie de agulha plástica para a passagem do mesmo pelo fio ortodôntico. O uso de enxaguantes bucais também auxiliam a manter a cavidade bucal saudável.

Você poderá contar com a clínica do Dr. Arya para realizar o seu tratamento com aparelhos ortodônticos e também te auxiliar com dicas para a realizar a higienização correta da sua boca durante e depois do tratamento.