Bruxismo (ranger os dentes) e Briquismo (apertar os dentes)

ti Saludigital • 30 de agosto de 2022

O bruxismo é uma condição na qual você range ou aperta os dentes. Se você tem bruxismo, pode cerrar os dentes inconscientemente quando está acordado (bruxismo acordado) ou apertá-los ou triturá-los durante o sono (bruxismo do sono).


O bruxismo do sono é considerado um distúrbio do movimento relacionado ao sono. As pessoas que apertam ou rangem os dentes (brux) durante o sono são mais propensas a ter outros distúrbios do sono, como ronco e pausas na respiração (apneia do sono).


O bruxismo leve pode não exigir tratamento. No entanto, em algumas pessoas, o bruxismo pode ser frequente e grave o suficiente para levar a distúrbios na mandíbula, dores de cabeça, dentes danificados e outros problemas graves.


Como você pode ter bruxismo do sono e não saber disso até que as complicações se desenvolvam, é importante conhecer os sinais e sintomas do bruxismo e procurar atendimento odontológico regular.



Sintomas



 Sinais e sintomas de bruxismo podem incluir:



- Dentes rangendo ou apertando, que pode ser alto o suficiente para acordar seu parceiro de sono


- Dentes achatados, fraturados, lascados ou soltos


- Esmalte do dente desgastado, expondo as camadas mais profundas do dente


- Aumento da dor ou sensibilidade dentária


- Músculos da mandíbula cansados ou tenros, ou uma mandíbula travada que não abre ou fecha completamente


- Dor ou dor na mandíbula, pescoço ou rosto


- Dor que parece uma dor de ouvido, embora na verdade não seja um problema com o ouvido


- Dor de cabeça maçante começando nas têmporas


- Danos por mastigar o interior da bochecha


- Perturbação do sono

Quando consultar um médico



Consulte o seu dentista se tiver algum dos sintomas listados acima ou tiver outras preocupações sobre seus dentes ou mandíbula.

Se você notar que seu filho está rangendo os dentes – ou tem outros sinais ou sintomas de bruxismo – não deixe de mencioná-lo na próxima consulta odontológica do seu filho.



Causas



Os médicos não entendem completamente o que causa o bruxismo, mas pode ser devido a uma combinação de fatores físicos, psicológicos e genéticos.


O bruxismo acordado pode ser devido a emoções como ansiedade, estresse, raiva, frustração ou tensão. Ou pode ser uma estratégia de enfrentamento ou um hábito durante a concentração profunda.


O bruxismo do sono pode ser uma atividade de mastigação relacionada ao sono associada a despertares durante o sono.



Fatores de risco



Esses fatores aumentam o risco de bruxismo:



- Estresse. O aumento da ansiedade ou estresse pode levar ao ranger dos dentes. Assim como a raiva e a frustração. O bruxismo é comum em crianças pequenas, mas geralmente desaparece na idade adulta.


- Tipo de personalidade. Ter um tipo de personalidade agressivo, competitivo ou hiperativo pode aumentar o risco de bruxismo.


- Medicamentos e outras substâncias. O bruxismo pode ser um efeito colateral incomum de alguns medicamentos psiquiátricos, como certos antidepressivos.


- Fumar tabaco, beber bebidas com cafeína ou álcool ou usar drogas recreativas podem aumentar o risco de bruxismo.


- Familiares com bruxismo. O bruxismo do sono tende a ocorrer em famílias. Se você tem bruxismo, outros membros de sua família também podem ter bruxismo ou um histórico dele.



Outros distúrbios



O bruxismo pode estar associado a alguns distúrbios médicos e de saúde mental, como doença de Parkinson, demência, distúrbio do refluxo gastroesofágico, epilepsia, terror noturno, distúrbios relacionados ao sono, como apneia do sono e transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH).



Complicações



Na maioria dos casos, o bruxismo não causa complicações sérias. Mas o bruxismo grave pode levar a:



- Danos aos seus dentes, restaurações, coroas ou osso da mandíbula ou maxila


- Dores de cabeça do tipo tensional


- Dor facial ou mandíbula severa


- Distúrbios que ocorrem nas articulações temporomandibulares (ATMs), localizadas bem na frente de seus ouvidos, que podem soar como um clique quando você abre e fecha a boca



Diagnóstico



Durante exames odontológicos periódicos, seu dentista provavelmente verificará sinais de bruxismo.



Avaliação



Se você tiver algum sinal, seu dentista procura alterações em seus dentes e boca nas próximas visitas para ver se o processo é progressivo e determinar se você precisa de tratamento.


Se o seu dentista suspeitar que você tem bruxismo, ele tenta determinar sua causa fazendo perguntas sobre sua saúde bucal geral, medicamentos, rotinas diárias e hábitos de sono.



Para avaliar a extensão do bruxismo, seu dentista pode verificar:



- Ternura nos músculos da mastigação


- Anormalidades dentárias óbvias, como dentes quebrados ou ausentes


- Outros danos aos dentes, ao osso subjacente e ao interior das bochechas, geralmente com a ajuda de raios-X


Um exame odontológico pode detectar outros distúrbios que podem causar dor mandibular ou de ouvido semelhante, como distúrbios da articulação temporomandibular (ATM), outros problemas dentários ou condições de saúde.



Referência



Se o seu bruxismo parece estar relacionado a grandes problemas de sono, seu dentista pode recomendar um especialista em medicina do sono. Um especialista em medicina do sono pode realizar mais testes, como um estudo do sono que avaliará episódios de ranger de dentes e determinará se você tem apneia do sono ou outros distúrbios do sono.


Se a ansiedade ou outros problemas psicológicos parecerem relacionados ao ranger dos dentes, você pode ser encaminhado a um terapeuta ou conselheiro licenciado.



Tratamento



Em muitos casos, o tratamento não é necessário. Muitas crianças superam o bruxismo sem tratamento, e muitos adultos não rangem ou apertam os dentes o suficiente para exigir terapia. No entanto, se o problema for grave, as opções incluem certas abordagens odontológicas, terapias e medicamentos para evitar mais danos aos dentes e aliviar a dor ou desconforto na mandíbula.


Converse com seu dentista ou médico para descobrir qual opção pode funcionar melhor para você.



Abordagens odontológicas



Se você ou seu filho tem bruxismo, seu dentista pode sugerir maneiras de preservar ou melhorar seus dentes. Embora esses métodos possam prevenir ou corrigir o desgaste dos dentes, eles não podem parar o bruxismo:


Placas de mordida: Estes são projetados para manter os dentes separados para evitar os danos causados pelo apertar e ranger. Eles podem ser construídos em acrílico duro ou materiais macios e se encaixam nos dentes superiores ou inferiores.


Correção odontológica: Em casos graves – quando o desgaste dos dentes levou à sensibilidade ou à incapacidade de mastigar adequadamente – seu dentista pode precisar remodelar as superfícies de mastigação dos dentes ou usar coroas para reparar os danos.

Outras abordagens



Uma ou mais dessas abordagens podem ajudar a aliviar o bruxismo:



Gerenciamento de estresse ou ansiedade - Se você range os dentes por causa do estresse, pode evitar o problema aprendendo estratégias que promovam o relaxamento, como a meditação. Se o bruxismo estiver relacionado à ansiedade, o conselho de um terapeuta ou conselheiro licenciado pode ajudar.


Mudança de comportamento - Depois de descobrir que tem bruxismo, você poderá mudar o comportamento praticando a posição adequada da boca e da mandíbula. Peça ao seu dentista para lhe mostrar a melhor posição para sua boca e mandíbula.


Biofeedback - Se você está tendo dificuldade em mudar seus hábitos, pode se beneficiar do biofeedback, um método que usa procedimentos e equipamentos de monitoramento para ensiná-lo a controlar a atividade muscular em sua mandíbula.



Medicamentos



Em geral, os medicamentos não são muito eficazes para o tratamento do bruxismo, e mais pesquisas são necessárias para determinar sua eficácia. Exemplos de medicamentos que podem ser usados para bruxismo incluem:


- Relaxantes musculares. Em alguns casos, seu médico pode sugerir tomar um relaxante muscular antes de dormir, por um curto período de tempo.


- Injeções de Botox, uma forma de toxina botulínica, podem ajudar algumas pessoas com bruxismo grave que não respondem a outros tratamentos.


- Medicação para ansiedade ou estresse. Seu médico pode recomendar o uso a curto prazo de antidepressivos ou medicamentos anti-ansiedade para ajudá-lo a lidar com o estresse ou outros problemas emocionais que podem estar causando seu bruxismo.



Tratamento de distúrbios associados



O tratamento para distúrbios associados pode incluir:


- Medicamentos - Se você desenvolver bruxismo como efeito colateral de um medicamento, seu médico pode alterar sua medicação ou prescrever outra.


- Distúrbios relacionados ao sono. Abordar distúrbios relacionados ao sono, como apneia do sono, pode melhorar o bruxismo do sono.


- Condições médicas. Se uma condição médica subjacente, como a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), for identificada como a causa, o tratamento dessa condição pode melhorar o bruxismo.


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Por Arya Edalat 26 de março de 2025
Quando se trata de restaurar dentes perdidos, os profissionais de odontologia devem recomendar duas soluções principais: pontes fixas e implantes dentários. infelizmente, a realidade hoje na maioria dos consultórios odontológicos é que há apenas uma opção sendo oferecida para substituir dentes perdidos, e essa é implantes dentários. Em muitas situações, implantes dentários podem não ser a melhor escolha de tratamento para substituir dentes perdidos. Porque muitas vezes não há osso suficiente para colocar um implante dentário de tamanho adequado e, em vez disso, um implante menor é colocado, o que pode causar complicações adicionais a médio e longo prazo. Também procedimentos traumáticos e imprevisíveis de enxertos ósseos podem precisar ser realizados para aumentar o volume ósseo antes da colocação do implante, o que aumentará o custo do tratamento, o tempo para finalizar o tratamento e mais trauma para o paciente. Em vez disso, uma ponte fixa convencional pode ser o tratamento ideal, que é altamente estético e funcional com menos complicações do que implantes dentários e nenhuma cirurgia necessária. Embora os implantes tenham ganhado popularidade devido à sua durabilidade e capacidade de imitar os dentes naturais, as pontes fixas continuam sendo uma opção amplamente usada e eficaz. As pontes fixas oferecem várias vantagens sobre os implantes dentários, tornando-as a escolha preferida de muitos pacientes. Essas vantagens incluem custo-efetividade, menor tempo de tratamento, procedimentos não invasivos sem cirurgias, adequação para pacientes com osso insuficiente e um resultado mais previsível.
Por Arya Edalat 13 de março de 2025
O Invisalign e a terapia ortodôntica convencional são dois métodos populares para corrigir desalinhamentos dentários. O Invisalign oferece uma opção discreta e removível usando alinhadores transparentes, enquanto a ortodontia convencional usa aparelhos fixos de metal ou cerâmica. Apesar de suas vantagens, o Invisalign tem várias limitações em comparação aos aparelhos tradicionais. Limitações do Invisalign 1. Problemas ortodônticos complexos O Invisalign é menos eficaz para casos complexos, como superlotação severa, certos problemas de mordida ou necessidades rotacionais dos dentes. Os aparelhos tradicionais fornecem melhor controle sobre o movimento dos dentes nesses cenários. 2. Formato e posição dos dentes O Invisalign pode não se encaixar corretamente em dentes muito pequenos, redondos ou muito pontiagudos. Além disso, dentes girados mais de 45 graus podem ser desafiadores para alinhar com o Invisalign. por desafiador, significando que a terapia Invisalign levaria muito mais tempo para corrigir a rotação severa, o apinhamento severo, etc... ou pode não ser capaz de fazê-lo completamente. 3. Grandes espaços e movimentos verticais O Invisalign pode fechar espaços pequenos, mas tem dificuldades com espaços maiores (acima de 6 mm). Ele também não consegue levantar ou abaixar os dentes de forma eficaz, o que é uma limitação para lidar com problemas de mordida vertical. 4. Problemas de mordida e dentes posteriores O Invisalign não é ideal para corrigir sobremordidas severas, submordidas ou controlar relações de mordida dos dentes posteriores. Os aparelhos tradicionais oferecem resultados mais previsíveis nesses casos. 5. Conformidade e manutenção O sucesso com o Invisalign requer uso consistente de pelo menos 22 horas por dia. A baixa conformidade pode levar a um tratamento prolongado ou resultados menos eficazes. 6. Trabalho odontológico anterior O Invisalign pode não ser adequado para pacientes com pontes ou coroas, pois podem interferir na eficácia dos alinhadores.
Por Arya Edalat 20 de fevereiro de 2025
Nos últimos cinco anos, as facetas de resina se tornaram cada vez mais populares entre o público em geral devido a postagens no Instagram e no Facebook mostrando lindos dentes super brancos. Em nossa clinica, recebemos muitos pacientes que fizeram facetas de resina recentemente, e alguns deles estão decepcionados com os resultados a médio e longo prazo. Por esse motivo, é importante esclarecer alguns fatos sobre as facetas de resina. Facetas de resina feitas a mão livre na clínica em vez de ter um laboratório fabricando as facetas são menos duráveis e esteticamente inferiores às facetas de resina feitas em laboratório. A razão para isso é que o material de resina usado no laboratório é uma resina prensada que é mais densa e, portanto, mais durável e resistente a lascas e fraturas. Além disso, a superfície dessas facetas prensadas é menos porosa, portanto, há menos manchas e arranhões em comparação com as facetas feitas à mão livre no consultório. A razão pela qual a maioria das pessoas escolhe facetas de resina feitas à mão livre no consultório é porque custa menos do que as facetas feitas em laboratório. No entanto, o custo-benefício precisa ser levado em consideração. porque, como explicado, facetas de resina feitas à mão livre no consultório são mais propensas a lascar, fraturar e manchar. Portanto, a necessidade de consertar essas facetas com mais frequência aumentará significativamente o custo a médio e longo prazo. Outro fator a ser considerado é o tempo gasto no consultório odontológico para esses reparos. A diferença de custo entre facetas de resina feitas em laboratório e facetas feitas à mão livre no consultório deve ser considerada ao tomar a decisão de qual tipo de faceta é a certa para você. Normalmente, na região de Santos, São Paulo, as facetas de resina feitas à mão livre no consultório custam entre R$ 300 e R$ 450 por dente.
Por Arya Edalat 27 de novembro de 2024
Os implantes dentários são uma solução amplamente utilizada para substituir dentes perdidos, oferecendo durabilidade, funcionalidade e estética. No entanto, como qualquer procedimento cirúrgico, a odontologia de implantes não é isenta de riscos e complicações. Entender essas complicações é fundamental para clínicos e pacientes para garantir resultados ideais e mitigar possíveis problemas. As complicações na odontologia de implantes podem ser amplamente categorizadas em questões cirúrgicas, biológicas, mecânicas e estéticas.
Por Arya Edalat 29 de maio de 2024
Você pode precisar da remoção dos dentes do siso se eles causarem dor, crescerem tortos ou resultarem em outros problemas de saúde bucal. Às vezes, os dentistas recomendam a remoção preventiva dos dentes do siso, antes que os problemas possam se desenvolver. Este procedimento comum de cirurgia oral leva cerca de uma hora para ser concluído. A recuperação total leva cerca de duas semanas. Visão geral O que é a remoção dos dentes do siso? A remoção do dente do siso – ou extração do dente do siso – é um procedimento comum de cirurgia oral. Os dentistas podem recomendar este tratamento para preservar sua saúde bucal e proteger seus outros dentes de possíveis problemas no futuro. Os dentes do siso – também chamados de terceiros molares – ficam bem no fundo da boca. Normalmente, eles surgem (crescem) em algum momento entre as idades de 17 e 25 anos. Os cientistas acreditam que os dentes do siso são estruturas vestigiais (partes do corpo humano que não são mais necessárias). Nossos ancestrais precisavam desses dentes para esmagar e mastigar folhas, nozes, raízes e carne cruas. Hoje, comemos mais alimentos cozidos e usamos garfos e facas para cortar os alimentos em pedaços menores. Como resultado, não precisamos mais dos dentes do siso.  Algumas pessoas têm todos os quatro dentes do siso (um em cada quadrante – superior esquerdo, inferior esquerdo, superior direito e inferior direito). Outros podem ter um, dois, três ou nenhum. Não importa quantos dentes do siso você tenha (ou não), isso não significa que há algo errado. É apenas uma variação do normal e um sinal do processo evolutivo em constante mudança.
Por Arya Edalat 3 de maio de 2024
Por que devo substituir dentes perdidos? Sua aparência é um dos motivos. Outra é que a lacuna deixada por um dente perdido pode causar mais pressão sobre os dentes de ambos os lados. como resultado, causando perda óssea ao redor desses dentes e também a perda desses dentes ao longo do tempo, como um efeito dominó. Uma lacuna também pode significar que a sua “mordida” é afetada, porque os dentes próximos ao espaço podem inclinar-se para a lacuna e alterar a forma como os dentes superiores e inferiores mordem juntos. Isso pode fazer com que os alimentos fiquem presos na lacuna, o que causa cáries, doenças gengivais e perda dentária devido a cargas excessivas nos dentes adjacentes à lacuna. A perda dentária também afeta a eficiência da mastigação, o que pode levar a problemas digestivos e de saúde em geral.A tendência das pessoas com falta de dentes é consumir alimentos moles que tendem a ser carboidratos refinados que podem predispor à obesidade, diabetes e outras doenças sistêmicas graves, como hipertensão, doenças cardiovasculares, etc. Como os dentes perdidos são substituídos? Isso depende do número de dentes faltantes e de onde eles estão na boca. A condição dos dentes que você ainda possui também afeta a decisão. Existem três maneiras principais de substituir dentes perdidos. A primeira é com um dente (ou dentes) falso removível – chamado de prótese parcial removível como uma dentadura. A segunda é com ponte fixa fe cerâmica. Uma ponte geralmente é usada quando há menos dentes para substituir. Até quatro dentes adjacentes perdidos podem ser substituídos com este tipo de tratamento sem a necessidade de colocação de implantes. A terceira forma é através do uso de implantes dentários. É aqui que uma raiz artificial parecendo como um parafuso feito de titânio é colocada no osso, e uma coroa ou ponte colocada em cima dela. Porém, muitas pessoas não gostam da ideia de colocar implantes devido ao fato de ser um procedimento cirúrgico, sendo mais traumático e apresentando os riscos e complicações inerentes a qualquer cirurgia. Além disso, o tempo de tratamento é muito maior do que a substituição dos dentes perdidos por uma ponte cerâmica fixa convencional. Essa ponte fixa não é removível e se parece com dentes naturais e sente como seus próprios dentes. 
18 de abril de 2024
Os dentes podem ficar manchados ou descoloridos por vários motivos. Se quiser torná-los mais brilhantes e brancos, você pode fazê-lo com segurança. Existem várias opções para escolher. Você pode visitar seu dentista para tratamentos de clareamento ou experimentar produtos de clareamento caseiros. Embora existam alguns efeitos colaterais do clareamento dental, a maioria dos tratamentos convencionais de clareamento são seguros para uso, desde que você siga as instruções do produto. Como os dentes ficam descoloridos? Os dentes podem ficar descoloridos por vários motivos:
3 de abril de 2024
Temos muitos pacientes que chegam em nossa clínica dizendo o seguinte: Meu dentista sugeriu que eu extraísse meus dentes do siso. Mas eles não estão causando problemas. Preciso remover meus dentes do siso? Os dentes do siso – os terceiros molares na parte posterior da boca – podem não precisar ser extraídos se: Forem saudáveis; Estiverem totalmente crescidos; Estiverem no lugar certo e mordendo corretamente; Forem capazes de serem limpos diariamente. Mas os dentes do siso muitas vezes não têm espaço para crescer adequadamente e podem causar problemas. Os dentes do siso podem crescer em vários ângulos na mandíbula, às vezes até horizontalmente. Os problemas podem incluir dentes do siso que: Fiquem totalmente escondidos dentro das gengivas. Se não conseguirem crescer da maneira usual, os dentes do siso ficam presos na mandíbula. Estes são chamados de dentes do siso impactados. Às vezes, isso pode levar a uma infecção ou causar um cisto que pode danificar as raízes de outros dentes ou o suporte ósseo. Crescem apenas parcialmente nas gengivas. Como a parte posterior da boca é difícil de ver e limpar, os dentes do siso que crescem parcialmente podem criar um caminho para as bactérias entrarem nas gengivas. Isso pode causar doenças e infecções nas gengivas. Os dentes do siso que crescem parcialmente na gengiva também podem desenvolver cáries, que não podem ser corrigidas com obturações e, portanto, devem ser removidos, uma vez cariado. Mas se você conhece a técnica correta de escovação e uso do fio dental e pratica-a diligentemente em casa para evitar que o dente do siso tenha cáries, então não é necessário remover o dente do siso que está apenas parcialmente erupcionado. Aglomerem os dentes próximos. Se os dentes do siso não tiverem espaço suficiente para crescer adequadamente, eles podem aglomerar-se ou danificar os dentes próximos.
8 de março de 2024
Quer seja aguda e repentina ou surda e constante, é difícil ignorar a dor de dente. Uma dor de dente é causada quando o nervo na raiz de um dente ou ao redor de um dente está irritado. Infecção dentária, cárie, lesão ou perda de um dente são as causas mais comuns de dor dentária. A dor também pode ocorrer após uma extração (quando um dente é arrancado). A dor às vezes vem de outras áreas e vai para a mandíbula ou maxila parecendo assim uma dor de dente. As áreas mais comuns incluem a articulação da mandíbula (articulação temporomandibular ou ATM), ouvido, seios da face e, ocasionalmente, problemas cardíacos. As bactérias que crescem dentro da boca podem contribuir para doenças gengivais e cáries dentárias, que podem causar dor. Geralmente, a doença gengival não causa dor. Você pode prevenir a maioria dos problemas dentários usando fio dental, escovando com creme dental com flúor e limpando os dentes profissionalmente duas vezes por ano. O dentista pode aplicar selantes e flúor, que são especialmente importantes para os dentes das crianças.
22 de fevereiro de 2024
O esmalte fraco pode torná-lo mais suscetível a cáries, mas existem medidas que você pode seguir para proteger os dentes. Ter dentes bonitos e brilhantes depende de mais do que apenas escovar duas vezes por dia. Depende também da resistência do esmalte, da camada mais externa dos dentes e da primeira linha de defesa contra o desgaste diário. O que você come e bebe, ou mesmo certas condições médicas ou medicamentos, podem retirar os minerais que tornam o esmalte tão forte. E a sua genética e as experiências da primeira infância também podem desempenhar um papel na resistência dos seus dentes e na sua suscetibilidade às cáries. Aqui está o que os dentistas querem que você saiba sobre o que enfraquece os dentes e como mantê-los fortes. O que causa dentes fracos? Algumas pessoas simplesmente têm esmalte mais fino ou quebradiço. Isto pode ser o resultado de doenças genéticas relativamente raras, como a Amelogênese imperfeita. Mas, mais frequentemente, os problemas do esmalte estão associados a fatores ambientais que podem perturbar a sua formação no útero ou na primeira infância, disse o Dr. Arya Edalat, dentista formado na faculdade de New York University College of Dentistry. A pesquisa relacionou problemas de saúde pré-natal, como deficiência de vitamina D ou diabetes gestacional, a uma maior incidência de defeitos de esmalte em crianças. Alguns estudos também sugeriram que a desnutrição na infância e doenças da primeira infância, como sarampo, pneumonia ou mesmo febres altas frequentes, podem estar ligadas ao esmalte mais fraco. Quanto mais fraco o esmalte, mais sensíveis são os dentes, principalmente ao calor ou ao frio. Você também pode estar mais sujeito a cáries.
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